口腔癌科普文章
如何诊断口腔癌？
如何诊断口腔癌？
发现口腔内的可疑病损，必须行活体组织检查。活体组织检查，简称“活检”，就是在病变部位切取小块组织，经固定、包埋、制成切片，染色后，由病理科医师在显微镜下观察病变的细胞组织，以确定病变性质、类型及分化程度。该方法是口腔癌最准确的诊断方法，通常需要5天左右，有的病变，要需要更长的时间。
对于较小的病变，活检术也可以是整体切除病变，并将病变组织送给病理科分析。所有切除的病变组织都必须做病理检查。有不少患者，做了小手术，把切除的病变组织当垃圾丢弃；一段时间后，病变复发，不得不再做一次手术，从复发的病变上取活检。
发生在唇、舌、颊、牙龈等部位的可疑病变，如果病变比较表浅，活检术比较容易。深部或骨内的可疑病变组织，患者自己照镜子或找牙科医生检查口腔，无法观察到可疑病变，需要进一步专科检查，例如：X线曲面体层、CT、MRI、PET/CT等，明确病变的具体位置后请专科医师取活检。深部病变的活检术, 其具体操作往往比较复杂，有的切开表面组织、进入到深部的病变组织后切割获得标本；有的在外科手术导航系统辅助下，用空心针截取小条病变组织作为标本；也有的用细针吸取病变细胞。
经活检确诊为口腔癌的，需要及时治疗。活检后的病理检查报告不是恶性肿瘤的，需要请临床医师综合分析，有时需要多次取活检、甚至需要多个不同部位取活检，或者在较长的时间内严密观察病损的变化，最后才能判断所患的病损是不是口腔癌。
对于大的病损，活组织检查取材时，应注意多个不同部位进行，以除外由抽样误差造成的误诊，如发育异常、坏死或感染。
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